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带状疱疹后遗神经痛(PHN)是皮肤科、疼痛科门诊中较为常见的病证之一。
壮医药线点灸是最具壮医特色的外治法。
临床观察及临床研究表明,壮医药线点灸治疗PHN疗效确定;但药线点灸治疗PHN的基础研究、尤其是作用机理研究、路径研究等报道尚少,不利于壮医药线点灸学科的发展和进一步推广应用。
因此本研究采用以下方法:RT-PCR、免疫组化检测带状疱疹治愈后无神经痛者患处、健康人躯干、壮医药线点灸治疗前后PHN患者疼痛部位的皮肤组织ERK1/2、JNK和p38MAPK基因与蛋白表达,蛋白组学技术检测各组外周血血清蛋白表达,通过生物信息融合的方法,比较差异性来探索其作用机制。
研究结果显示 :壮医药线点灸治疗PHN具有较好的临床效果。
基因检查方面:ERK1/2在各组的表达没有差异;JNK在空白对照组表达量最高,而正常对照组、火针观察组及药线观察组之间比较没有差异;p38 MAPK在空白对照组表达最高,与正常对照组、火针观察组及药线点灸观察组比较有显著差异,而正常对照组、火针观察组及药线点灸观察组之间比较没有差异。
蛋白检查方面:结果:血清p38 MAPK水平在治疗前的观察组表达最高,与正常对照组、治疗后的观察组比较有差异;皮肤组织JNK、ERK1/2及p38 MAPK蛋白在治疗前的观察组表达最高,与正常对照组、治疗后的观察组比较均有差异。
血清蛋白组学方面:壮医药线治疗前后PHN患者血清组学比较有差异的指标:MFG-ES、Lymphotoxin beta/TNFSF3、IL-19、Neuritin、NCAM-1/CD56、PECAM-1/CD31。
本研究结果与意义:PHN患者患处的p38 MAPK蛋白与外周血清中均有较高表达,同时JNK、ERK1/2 PHN患者患处也均较高表达,通过壮医药线点灸疗法干预PHN后,患者患处患者外周血p38MAPK水平、p38MAPK与JNK、ERK1/2蛋白表达均明显下调,提示通过药线点灸疗法调控JNK、ERK1/2及p38 MAPK蛋白可能是壮医药线点灸疗法治疗PHN的作用机制之一。
壮医药线对PHN血清中MFG-ES、Lymphotoxin beta/TNFSF3、IL-19、Neuritin、NCAM-1/CD56、PECAM-1/CD31具有一定的调控作用,具有的机制有待进一步研究。
成果部分:
(1)形成研究论文 9 篇,已经发表 8 篇(其中 4 篇中文核心期刊),1 篇英文论文被 SCI 收录。
(2)培养硕士生 4 名,间接培养博士生 3 名。