[01315098]定点旋转后伸复位法治疗上胸椎小关节紊乱症的临床研究

1、来源与背景：目前,手法治疗胸椎小关节紊乱症的研究人存在不少缺陷,主要表现在：（1）相关临床研究还不能完全实现随机原则,前瞻性研究较少,且缺少多中心对照研究和循证医学的系统评价;（2）机制理论研究深度不够,尤其是在动物模型创建和生物学指标检测方面不能取得良好的进展;（3）各类手法的治疗标准尚未建立,不能够精准的指导临床治疗。 2、技术原理及性能指标：定点旋转后伸复位法以颈椎与上胸椎生理解剖及联合运动的生物力学原理为基础,在精确定位后,运用杠杆原理围绕生理旋转轴和旋转中心进行旋转和适度后伸以达到整复上胸椎小关节紊乱症的目的,具有着力点精准,用力轻巧快,安全可靠、可操作性强等优点,初步查新是一套有效于治疗上胸椎小关节紊乱症的手法。 3、技术的创造性与先进性：定点旋转后伸复位法与膝顶后扳法两种方法治疗上胸椎小关节紊乱症的临床病例的治愈率和复发率以及治疗前后疼痛分级指数（PRI）评定、视觉模拟量表法（VAS）评分、现有痛强度（PPI）评定结果,说明定点旋转后伸复位法与膝顶后扳法等效,且定点旋转后伸复位法具有着力点精准,用力轻巧快,可操作性强等优点,是一套有效治疗上胸椎小关节紊乱症的手法,在临床应用并加以推广。 4、技术的成熟程度,适用范围和安全性：定点旋转后伸复位法是一套专门治疗上胸椎小关节紊乱症的新技术,以颈椎与上胸椎生理解剖及联合运动的生物力学原理为基础,在精确定位后,运用杠杆原理围绕生理旋转轴和旋转中心进行旋转和适度后伸以达到整复上胸椎小关节紊乱症的目的,具有着力点精准,用力轻巧快,安全可靠、可操作性强等优点,符合当今手法整脊的发展趋势。定点旋转后伸复位法具有着力点精准,用力轻巧快,安全可靠、可操作性强等优点,易于在各级医院及门诊推广应用,有良好的潜在经济效益。 5、应用情况及存在的问题;祖国医学中推拿治疗胸椎小关节紊乱具有独特的优势现主要形成了以手法整复为主,针灸、拔罐、中药外敷、针刀、口服中药、物理治疗等相结合的综合治疗。手法整复的主要原理是通过调整胸椎小关节骨性结构以解除局部压迫,而达到迅速缓解疼痛的目的。针灸、拔罐等治疗的原理是通过消除局部软组织炎症来达到缓解疼痛的目的。二者各有优势,但手法整复以恢复脊椎骨性结构生物力学平衡为主要目的,能够迅速解除局部压迫,而达到迅速缓解疼痛的目的,为治疗胸椎小关节紊乱症的首选治疗方法,但因上胸椎（T1-T4）位于颈椎前凸和胸椎后凸移行处,部位高且深在,所以上胸椎小关节手法复位较为困难,目前尚未有报道为治疗上胸椎小关节紊乱症而制定的专门手法,故能否通过临床实践,总结并制定一套操作简易、定位精确且安全有效的的专门手法,具有广阔的研究和应用前景。 6、历年获奖情况：无