[00650385]舒胃冲剂对糖尿病胃轻瘫大鼠胃排空时间及胃电起搏点的干预效应

课题来源与背景：根据近年资料显示，约50%以上的糖尿病患者伴有胃轻瘫，严重影响患者的生活质量，并可导致不可预测的血糖波动，使病情恶化。中医药治疗糖尿病有着悠久的历史，积累了丰富的临床经验，在慢性并发症的预防和早期治疗上，中医药的辨证施治有很大的优势。中药的整体调节优势可以在降糖的同时，增强患者体质，纠正糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱，刺激胰岛素分泌，调节胰岛素受体的数目或亲和力，以增加靶细胞对胰岛素的敏感性。中药的整体调节优势还可以有效地防治糖尿病多种并发症的产生，但是有关中医药治疗糖尿病及其慢性并发症的基础实验研究较为薄弱，阻碍其快速发展。课题组在多年的临床实践中，发现糖尿病胃轻瘫多数表现为脾胃虚弱，气阴不足，采用具有健脾和胃，益气养阴的功效的舒胃冲剂治疗糖尿病胃轻瘫，治疗后的胃动力明显好转，表明舒胃冲剂具有提高胃动力，调节胃节律的作用，对胃轻瘫具有确切的疗效。研究目的与意义：该项目旨在深入舒胃冲剂改善糖尿病胃轻瘫胃动力作用机制的研究，观察舒胃冲剂对糖尿病胃轻瘫大鼠胃排空时间和胃电起搏点超微结构的影响，为舒胃冲剂在临床上的推广应用提供更系统、完整的理论依据。主要论点与论据：在该胃排空率测定的实验中,发现正常大鼠比较，糖尿病胃轻瘫各组大鼠均存在胃排空延迟,而在药物治疗上，中药中剂量和大剂量优于使用西药及小剂量中药治疗。通过上述结果，可知道小剂量舒胃冲剂治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切，与枸橼酸莫沙必利效果相当，中剂量和大剂量舒胃冲剂治疗GDP效果更为理想，在临床应用上，可考虑延长服药时间来达到更好的治疗效果。高、中剂量的舒胃冲剂对受损的Cajal间质细胞具有明显的改善作用，可能是其治疗糖尿病胃轻瘫的作用机制之一，但仍有些问题有待进一步深入研究，如ICC病变程度与糖尿病胃轻瘫临床症状的严重程度是否有直接联系，舒胃冲剂改善ICC病变的具体环节等，深入研究这些问题，对认识糖尿病胃轻瘫发生、发展的病理生理机制具有重要意义，同时也能为舒胃冲剂在临床的应用提供科学的实验依据。创见与创新：该研究证明舒胃冲剂具有改善患者胃动力低下临床症状，提高胃动力，调节胃节律的作用，对胃轻瘫具有确切的疗效，为临床治疗糖尿病胃轻瘫提供了一个较理想的方药。舒胃冲剂治疗糖尿病胃轻瘫的作用机制：舒胃冲剂可以提高胃动力起搏点，提高胃动力，从而改善患者胃动力低下临床症状。提供糖尿病胃轻瘫动物模型规范化观察指标。社会经济效益，存在的问题：该项目对糖尿病胃轻瘫实验动物模型进行系统、规范的研究，为中医治疗糖尿病胃轻瘫实验研究提供理想的动物模型制作方法，推进中医现代化，提高该院在该学科中的竞争力，扩大该院内分泌内科在社会上的影响力。舒胃颗粒采用配方颗粒，方便患者服用，但是向国内外推广应用尚需较长过程。